老年期随着身体各方面功能的衰退，精神也出现老化。造成精神老化的原因有三方面。

第一个原因是脑的老化。随着年龄的增加，神经细胞开始萎缩和减少。老年期的精神障碍大多直接或间接地与脑的老化有关。临床表现为记亿力减退及判断力障碍。轻者为老年人出现糊涂状态，重则表现为老年性痴呆。

第二个原因是全身障碍或疾病。譬如患者有血管病，则可发展为动脉硬化性痴呆。这是老年期器质性精神障碍中最常见的类型。

第三个原因是社会的心理因素。如老年人经济上失掉独立性，或与家庭、社会失掉联系，或丧失生活的意义和目的等原因，均易引起忧郁状态，而呈现酷似老年期痴呆的假性痴呆。另外，老年性痴呆的发病大约近半数有心理上的诱因。

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