老年冠心病合并高血压时如何选择降压药?
高血压是一种老年人常见病,患有老年冠心病合并高血压时应如何选择降压药?
(1)高血压和稳定性心绞痛的病人首选β一受体阻滞剂(BB),也可选用长效钙离子拮抗剂(CCB)。
(2)急性冠状动脉综合征(不稳定性心绞痛或急性心肌梗死)和高血压的病人,肖选β一受体阻滞剂(BB)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),必要时可联合其他药物。
(3)心肌梗塞后高血压病人首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β一受体阻滞剂(BB)和醛固酮拮抗(AA),同时应强化降脂治疗和使用75~150mg/d的阿司匹林。
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